Metformiini on yksi maailman käytetyimmistä diabeteslääkkeistä. Sen kerrotaan olevan määrätty yli 120 miljoonalle ihmiselle, mutta moni jättää lääkkeen myös ottamatta, koska se voi rasittaa erityisesti ruoansulatusta.
Metformiinia käytetään ensisijaisesti tyypin 2 diabeteksen ja raskausdiabeteksen hoitoon sekä tyypin 2 diabeteksen ehkäisyyn niillä, joilla riski sairastua on suuri. Joissakin tapauksissa sitä käytetään myös hedelmällisyyden tukena munasarjojen monirakkulaoireyhtymässä, sillä lääkkeen kerrotaan voivan parantaa ovulaatiota ja edistää säännöllisempiä kuukautisia myös niillä, joilla ei ole diabetesta.
Miksi metformiinia käytetään niin paljon
Metformiinin vaikutus perustuu siihen, että se parantaa tapaa, jolla keho käsittelee insuliinia ja auttaa siten laskemaan verensokeritasoja. Toisin kuin osa muista diabeteslääkkeistä, metformiinin kerrotaan myös olevan sellainen, ettei se tyypillisesti aiheuta painonnousua. Samalla lääkkeellä on kuitenkin joukko sivuvaikutuksia, joista yleisimmät liittyvät vatsaan ja suolistoon.
Yleisimmät sivuvaikutukset liittyvät vatsaan
Metformiinin kanssa korostuu lääkkeen ottaminen ruoan yhteydessä, koska se voi helpottaa pahoinvointia. Ruoansulatuskanavan oireita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu ja ruokahalun heikkeneminen. Osa kuvaa myös metallista makua suussa. Juuri nämä vatsaoireet ovat yksi keskeinen syy siihen, miksi metformiinin käyttö saattaa jäädä joillakin kesken.
Pitkäaikaiskäytössä esiin voi nousta B12-vitamiinin lasku
Metformiinin pitkäaikaisemmaksi haitaksi mainitaan B12-vitamiinin pitoisuuden lasku, erityisesti suurilla annoksilla. B12-vitamiini on tärkeä punasolujen ja hermoston toiminnalle, ja puutteen oireisiin voidaan yhdistää esimerkiksi uusi tai selvästi pahentunut voimakas väsymys, suun haavaumat, näköön liittyvät ongelmat, pistely ja kihelmöinti, punainen ja kipeä kieli sekä kalpea tai kellertävä iho. Tällaisissa tilanteissa B12-taso voidaan tarkistaa verikokeella, ja oireista suositellaan ottamaan yhteyttä terveydenhuoltoon.
Milloin oireet voivat olla vakavia
Vakavat sivuvaikutukset ovat harvinaisia, mutta mahdollisia. Jos metformiinin käytön aikana ilmenee yleistä huonovointisuutta, voimakasta väsymystä, nopeaa tai pinnallista hengitystä, kylmyyden tunnetta tai hidasta sydämensykettä, tilanteen kerrotaan vaativan välitöntä yhteydenottoa hoitoon. Myös ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen voi viitata maksaongelmiin ja edellyttää yhteydenottoa terveydenhuoltoon.
Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä vakava allerginen reaktio. Jos ilmenee äkillistä huulten, suun, kielen tai kurkun turvotusta tai hengitysvaikeuksia, kyse on hätätilanteesta ja apua tulee hakea välittömästi.
Lääkkeisiin liittyvissä huolissa neuvoksi korostuu aina terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden seuraaminen.
Kenelle metformiini ei välttämättä sovi
Metformiinin kerrotaan sopivan useimmille aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille, mutta poikkeuksia on. Lääke ei välttämättä sovi, jos taustalla on aiempi allerginen reaktio metformiinille tai muille lääkkeille, hoitamaton tai hallitsematon diabetes, maksa- tai munuaisongelmia, vakava infektio, sydämen vajaatoiminnan hoito tai äskettäinen sydänkohtaus, vakavia verenkierto- tai hengitysvaikeuksia tai runsas alkoholin käyttö. Lisäksi metformiinin käyttö voidaan joutua keskeyttämään joissain tutkimuksissa ja toimenpiteissä, kuten yleisanestesiaa vaativissa leikkauksissa tai kuvantamisissa, joissa käytetään jodivarjoainetta.
Lähde: LADbible