Suolistosta poistettu polyyppi voi pienentää syöpäriskiä, mutta tuoreen tutkimuksen mukaan suoliston bakteerikanta ei välttämättä palaudu ennalleen. Muutoksia havaittiin vielä keskimäärin 12 vuotta toimenpiteen jälkeen.
ScienceAlertin uutisoiman Harvardin kansanterveystieteellisen tiedekunnan tutkimuksen mukaan paksusuolesta poistetun adenooman eli polyypin vaikutukset voivat näkyä suoliston mikrobistossa vielä yli vuosikymmen myöhemmin.
Paksusuolen tähystyksessä löydetyt adenoomat poistetaan tavallisesti, koska osa niistä voi ajan myötä kehittyä syöväksi. Uuden tutkimuksen perusteella poistaminen ei kuitenkaan välttämättä palauta suolistoa täysin samaan tilaan kuin ihmisillä, joilla adenoomaa ei ole koskaan ollut.
Muutoksia näkyi vielä 12 vuoden kuluttua
Tutkimuksessa tarkasteltiin 354 naista, joilta oli aiemmin poistettu adenooma. Heitä verrattiin samankokoiseen verrokkiryhmään, jolla vastaavaa löydöstä ei ollut todettu.
Ulostenäytteet kerättiin keskimäärin 12 vuotta adenooman poistamisen jälkeen. Tutkijat havaitsivat ryhmien välillä merkittäviä eroja suolistomikrobistossa. Adenooman sairastaneiden mikrobisto muistutti osittain sellaista bakteerikantaa, jota on havaittu myös paksu- ja peräsuolisyöpää sairastavilla.
Tutkijat löysivät eroja yhteensä 31 mikrobilajissa.
Elämäntavoilla voi olla merkitystä
Tutkimuksessa havaittiin myös yhteys elämäntapojen ja mikrobiston välillä. Epäterveellisempi ruokavalio sekä vähäisempi liikunta liittyivät suurempaan määrään sellaisia mikrobeja, joita on aiemmin yhdistetty adenoomiin ja suolistosyöpään.
Yhteys oli voimakkaampi henkilöillä, joilta adenooma oli poistettu, kuin niillä, joilla adenoomaa ei ollut koskaan todettu.
Tutkijat arvioivat, että löydös voi tulevaisuudessa auttaa kehittämään uusia keinoja suolistosyövän riskin tunnistamiseen ja mahdollisesti myös riskin pienentämiseen.
Tutkimus ei todista syy-yhteyttä
Vaikka tutkimuksessa havaittiin yhteys aiemman adenooman ja muuttuneen mikrobiston välillä, se ei todista, että mikrobiston muutokset aiheuttaisivat syöpää.
On mahdollista, että samat elämäntavat tai muut tekijät vaikuttavat sekä adenoomien syntyyn että suoliston bakteerikantaan.
Tutkijat korostavatkin, että aiheesta tarvitaan lisää tutkimusta ennen kuin voidaan tehdä varmoja johtopäätöksiä.
Seurantaa ei pidä unohtaa
Adenoomien poistaminen on edelleen yksi tehokkaimmista tavoista ehkäistä paksu- ja peräsuolisyöpää. Tulokset kuitenkin muistuttavat siitä, että lääkärin suosittelemia seurantatähystyksiä ei kannata jättää väliin.
Paksusuolen tähystyksessä löydetyt adenoomat eli hyvänlaatuiset rauhaskasvaimet poistetaan tavallisesti, koska osa niistä voi kehittyä myöhemmin syöväksi. Poistaminen on tärkeä keino ehkäistä paksu- ja peräsuolisyöpää.
Uuden tutkimuksen mukaan adenooman poistaminen ei kuitenkaan välttämättä poista kaikkia syöpäriskiin liittyviä muutoksia elimistöstä. Tutkijat havaitsivat, että suoliston mikrobistossa ja aineenvaihduntatuotteissa näkyi poikkeavuuksia vielä yli vuosikymmen toimenpiteen jälkeen.
Muutoksia löytyi vielä 12 vuoden kuluttua
Harvardin kansanterveystieteellisen tiedekunnan johtamassa tutkimuksessa tarkasteltiin 354 naista, joilta oli aiemmin poistettu paksusuolen adenooma. Heitä verrattiin 354 samankaltaiseen naiseen, joilla adenoomaa ei ollut todettu.
Ulostenäytteet kerättiin keskimäärin 12 vuotta adenooman poistamisen jälkeen. Tutkijat löysivät ryhmien suolistomikrobistoista merkittäviä eroja, ja adenooman läpikäyneiden mikrobisto muistutti osittain paksu- ja peräsuolisyöpää sairastavilla havaittua mikrobistoa.
Tutkimuksessa tunnistettiin eroja yhteensä 31 mikrobissa. Havainnot viittaavat siihen, ettei adenooman poistaminen välttämättä palauta suolistoa täysin samanlaiseen vähäisen riskin tilaan kuin ihmisillä, joilla adenoomaa ei ole koskaan ollut.
Ruokavalio ja liikunta yhteydessä mikrobeihin
Tutkijat havaitsivat myös, että epäterveellisempi ruokavalio ja vähäisempi liikunta liittyivät suurempaan määrään sellaisia suolistomikrobeja, joita tavataan tavallisesti adenoomien ja suolistosyövän yhteydessä.
Yhteys elämäntapojen ja mikrobiston välillä oli voimakkaampi ihmisillä, joilta oli aiemmin poistettu adenooma, kuin niillä, joilla sitä ei ollut todettu.
Tutkijoiden mukaan havainto nostaa esiin mahdollisuuden, että ruokavaliolla ja liikunnalla voitaisiin tulevaisuudessa vaikuttaa korkeamman riskin ihmisten suoliston olosuhteisiin. Tästä ei kuitenkaan vielä voida päätellä, että mikrobiston muuttaminen varmasti vähentäisi syöpäriskiä.
Tutkimus ei todista syy-yhteyttä
Tutkimus osoitti yhteyden suolistomikrobiston muutosten ja aiemman adenooman välillä, mutta se ei todista, että muuttunut mikrobisto aiheuttaisi syöpää.
On myös mahdollista, että samat ruokavalioon, elämäntapoihin tai elimistön toimintaan liittyvät tekijät ovat vaikuttaneet sekä adenooman syntymiseen että suolistomikrobiston koostumukseen.
Tutkijat korostavat, että tuloksia on vielä vahvistettava uusissa tutkimuksissa. Jatkossa halutaan selvittää, voisivatko ruokavalion, liikunnan tai muiden keinojen avulla tehdyt muutokset suolistomikrobistossa vaikuttaa paksu- ja peräsuolisyövän riskiin.
Seurantaa tarvitaan edelleen
Adenooman poistaminen on edelleen yksi tehokkaimmista tavoista ehkäistä paksu- ja peräsuolisyöpää. Uusi tutkimus ei siis tarkoita, ettei polyyppeja kannattaisi poistaa.
Tulokset kuitenkin tukevat sitä, että adenooman löytymisen jälkeen lääkärin suosittelemia seurantatähystyksiä ja muita kontrollikäyntejä ei pidä jättää väliin.